心臟瓣膜病的藥物治療主要針對(duì)癥狀控制和并發(fā)癥預(yù)防，常用藥物包括利尿劑如呋塞米、β受體阻滯劑如美托洛爾以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利。藥物治療無法逆轉(zhuǎn)瓣膜結(jié)構(gòu)損害，但能改善心功能并延緩病情進(jìn)展。
利尿劑通過減少體液潴留緩解呼吸困難及下肢水腫，適用于合并心力衰竭的患者。β受體阻滯劑可降低心率及心肌耗氧量，常用于合并快速性心律失常或心絞痛的情況。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能減輕心臟后負(fù)荷，改善心室重構(gòu)，適用于左心室功能減退者。
部分患者需使用抗凝藥物如華法林，尤其合并房顫或機(jī)械瓣膜置換術(shù)后，以預(yù)防血栓栓塞事件。對(duì)于風(fēng)濕性瓣膜病活動(dòng)期，可能需應(yīng)用青霉素預(yù)防鏈球菌感染。
藥物治療方案需根據(jù)瓣膜病變類型、心功能分級(jí)及并發(fā)癥個(gè)體化調(diào)整。中重度瓣膜病變或藥物控制不佳時(shí)，需評(píng)估手術(shù)干預(yù)指征。定期心臟超聲監(jiān)測對(duì)評(píng)估病情至關(guān)重要。
