慢性前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、中藥等方式治療。該病可能與細(xì)菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常、尿液反流、心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部脹痛等癥狀。
1、抗生素:細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、頭孢曲松等。療程通常需4-6周,非細(xì)菌性類型無需使用抗生素。
2、α受體阻滯劑:適用于排尿困難患者,可松弛前列腺和膀胱頸部肌肉。常用坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等藥物,需注意可能引起體位性低血壓等副作用。
3、非甾體抗炎藥:用于緩解疼痛和炎癥反應(yīng),常用塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。長期使用需監(jiān)測胃腸道和心血管不良反應(yīng)。
4、植物制劑:如鋸棕櫚提取物、花粉提取物等具有抗炎作用。普適泰、舍尼通等藥物可改善排尿癥狀,適合長期維持治療。
5、中藥治療:濕熱下注型可用八正散,氣滯血瘀型適用前列腺湯,腎虛型可選用金匱腎氣丸。需辨證施治,配合針灸、坐浴等物理療法。
患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食,每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解癥狀。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善盆底肌功能,建議每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食上多攝入西紅柿、南瓜子、三文魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制酒精和咖啡因攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。