子宮肌瘤可通過米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等藥物治療。子宮肌瘤可能與雌激素水平升高、孕激素受體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。
1、米非司酮:該藥物為孕激素受體拮抗劑,通過抑制孕激素活性減緩肌瘤生長。適用于圍絕經(jīng)期女性或術(shù)前縮小肌瘤體積,用藥期間需監(jiān)測肝功能變化。
2、亮丙瑞林:屬于GnRH激動劑,通過降低雌激素水平使肌瘤萎縮。治療周期通常為3-6個月,可能出現(xiàn)潮熱等低雌激素反應(yīng),建議聯(lián)合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失。
3、曲普瑞林:另一種GnRH類似物,能有效縮小子宮肌瘤體積。適用于手術(shù)前輔助治療或暫時不適合手術(shù)者,長期使用需配合反向添加療法減輕副作用。
4、中成藥調(diào)理:桂枝茯苓膠囊可改善氣血瘀滯型肌瘤的經(jīng)期癥狀,宮瘤消膠囊有助于控制小于3cm的肌瘤生長。需配合超聲定期復(fù)查評估療效。
5、止血藥物:氨甲環(huán)酸適用于月經(jīng)量過多者,可減少經(jīng)期失血量。與鐵劑聯(lián)用能預(yù)防貧血,但不影響肌瘤本身進展。
日常飲食宜增加十字花科蔬菜攝入,如西蘭花、羽衣甘藍所含吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。每周3次有氧運動如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。避免攝入蜂王漿等含植物雌激素的保健品,每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化。藥物治療期間出現(xiàn)異常陰道流血或疼痛加劇需及時復(fù)診調(diào)整方案。