胎兒胎心過快可能由母體發(fā)熱、情緒緊張、貧血、妊娠期高血壓、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起，可通過吸氧、改變體位、補(bǔ)液治療、藥物控制、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

孕婦體溫超過38℃時(shí)可能通過胎盤影響胎兒代謝率，導(dǎo)致胎心加速。情緒緊張或疼痛刺激會(huì)促使腎上腺素分泌，引發(fā)短暫性胎心過速。這類情況需通過物理降溫、情緒安撫等生理性調(diào)節(jié)改善，避免使用退熱藥物影響胎兒。

孕婦嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降，胎兒處于代償性心動(dòng)過速狀態(tài)。妊娠期糖尿病未控制者可能出現(xiàn)胎兒高胰島素血癥，加速心肌收縮。建議通過補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善，血紅蛋白低于70g/L需考慮輸血治療。

胎盤早剝或絨毛膜羊膜炎會(huì)減少胎兒供氧，觸發(fā)心率增快反射。這類情況多伴隨胎動(dòng)減少或陰道流血，需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎盤分級(jí)，必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

妊娠期高血壓導(dǎo)致子宮動(dòng)脈阻力增高時(shí)，胎兒心臟需加倍做功維持灌注。孕婦使用β受體激動(dòng)劑類保胎藥也可能直接刺激胎兒心肌?？刂蒲獕嚎蛇x用拉貝洛爾，調(diào)整保胎方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

胎兒心律失常如室上性心動(dòng)過速可持續(xù)達(dá)200次/分，先天性甲亢或感染也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速。通過超聲心動(dòng)圖排查心臟結(jié)構(gòu)異常，持續(xù)性心動(dòng)過速可考慮地高辛等藥物宮內(nèi)治療。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤血流，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜，適量攝入三文魚等Omega-3脂肪酸促進(jìn)胎兒神經(jīng)發(fā)育。妊娠28周后建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，胎心率持續(xù)超過160次/分鐘或合并胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。