鑲牙是否需要磨旁邊的牙取決于修復(fù)方式，活動(dòng)義齒通常無(wú)需磨牙，固定義齒需少量磨除鄰牙，種植牙可避免損傷鄰牙。具體方案需結(jié)合口腔條件評(píng)估。

1、活動(dòng)義齒修復(fù)：利用金屬卡環(huán)或彈性基托固定假牙，對(duì)鄰牙無(wú)切削需求。適用于多顆牙缺失或牙周條件較差者，但存在異物感強(qiáng)、咀嚼效率低的缺點(diǎn)。每日需摘戴清洗，避免基牙齲壞。

2、傳統(tǒng)固定橋修復(fù)：需磨小兩側(cè)健康鄰牙作為基牙，磨除量約1-2mm釉質(zhì)層?？赡芘c牙髓過(guò)近、牙體預(yù)備不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為冷熱敏感、基牙酸痛等癥狀。采用氧化鋯全瓷或金屬烤瓷橋體修復(fù)。

3、種植牙技術(shù)：通過(guò)植入人工牙根獨(dú)立支撐冠修復(fù)，完全保留鄰牙組織。適用于骨量充足患者，需進(jìn)行CBCT評(píng)估骨高度。種植體材料多為純鈦或鈦合金，骨結(jié)合期3-6個(gè)月。

4、貼面式修復(fù)：針對(duì)個(gè)別牙缺損采用樹(shù)脂或瓷貼面，僅需微量調(diào)整鄰牙接觸點(diǎn)。微創(chuàng)操作保留95%以上牙體組織，但適應(yīng)癥局限，不適合大面積缺損病例。

5、套筒冠修復(fù)：精密附著體設(shè)計(jì)減少基牙磨除量，磨牙范圍控制在0.5mm內(nèi)。通過(guò)雙重冠結(jié)構(gòu)分散咬合力，適合牙周炎患者，但制作工藝復(fù)雜費(fèi)用較高。

修復(fù)后需避免咀嚼硬物，定期進(jìn)行口腔檢查與專(zhuān)業(yè)潔治。建議使用沖牙器清潔修復(fù)體邊緣，選擇含氟牙膏維護(hù)基牙健康。種植牙患者應(yīng)戒煙控制血糖，固定修復(fù)者需每年拍攝X線片監(jiān)測(cè)基牙狀況。不同修復(fù)方式各具特點(diǎn)，臨床選擇需綜合考量功能需求、美觀要求及長(zhǎng)期預(yù)后。