三磷酸腺苷二鈉片可通過口服給藥、劑量調(diào)整、用藥時間、聯(lián)合用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測等方式規(guī)范使用。該藥物通常由心肌代謝異常、外周血管疾病、能量供應(yīng)不足、術(shù)后恢復(fù)需求、神經(jīng)肌肉疾病等治療需求引起。
1、口服給藥：三磷酸腺苷二鈉片需整片吞服，避免咀嚼或碾碎。服藥時建議搭配200ml溫水送服，空腹或餐后服用均可。片劑遇胃酸易分解，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用需間隔2小時。
2、劑量調(diào)整：成人常規(guī)劑量為每次20-40mg，每日3次。肝功能異常者應(yīng)減量至每日2次，兒童按體重每公斤1-2mg計算。連續(xù)用藥超過4周需復(fù)查心肌酶譜。
3、用藥時間：改善心肌缺血建議晨起、午間、睡前分次服用。治療神經(jīng)痛時需在疼痛發(fā)作前1小時給藥。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)每8小時規(guī)律給藥，維持血藥濃度穩(wěn)定。
4、聯(lián)合用藥：與輔酶Q10聯(lián)用可增強細胞能量代謝，和維生素B1配伍能改善神經(jīng)傳導(dǎo)。禁止與β受體阻滯劑同時服用，可能減弱藥效。需間隔使用抗凝藥物華法林。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測：常見腹脹、面部潮紅等血管擴張反應(yīng)，通常30分鐘內(nèi)自行緩解。出現(xiàn)心悸、呼吸困難需立即停藥。長期用藥者每月監(jiān)測血鉀水平，警惕低鉀血癥。
規(guī)范用藥期間建議低脂飲食，限制每日咖啡因攝入不超過200mg?？膳浜嫌醒踹\動提升藥物利用率，但避免高強度訓(xùn)練導(dǎo)致耗氧量驟增。出現(xiàn)視覺模糊或肌肉抽搐應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查心電圖。
