近年來，控釋和緩釋片劑藥物越來越多。因?yàn)樗芷鸬介L效作用，減少服藥次數(shù)，給患者帶來方便。如氨茶堿緩釋片是治療中老年支氣管哮喘、肺心病等疾病的常用藥物；硝苯地平緩釋片常用于治療高血壓和冠心??；嗎啡控釋片常用于晚期癌癥的口服止痛。但是很多人，尤其是老年人，為了方便服用，經(jīng)常把藥片掰成幾半，其實(shí)是不科學(xué)的。
控釋、緩釋制劑等藥物在生產(chǎn)過程中加入特殊材料。片中所含的藥物成分分為速釋和緩釋兩部分，然后通過特殊成分形成的隔膜控制藥物的釋放速度，達(dá)到控釋、緩釋和速效的長期目的。藥片分割后，控釋膜或控釋骨架被破壞，藥物會(huì)迅速釋放，無法達(dá)到控釋緩釋和速效長效的目的。有時(shí)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)藥物濃度突然升高，導(dǎo)致藥物中毒。
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例如，嗎啡的釋放控制劑大大減輕了服用后的疼痛。如果將一片藥片分成兩片，老年人一次服用半片，可能會(huì)導(dǎo)致嗎啡中毒。根據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心2003年的報(bào)告，一名患者因服用研磨硝苯地平緩釋片和拉貝洛爾而死于心動(dòng)過緩和低血壓。38歲的女性患者因急性呼吸困難入院，被診斷為急性肺水腫和肺炎。癥狀穩(wěn)定后，改為口服肼苯達(dá)嗪、拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片。這些藥物被研磨成鼻飼管。隨后病人病情惡化，心動(dòng)過緩伴低血壓，有時(shí)心跳停止。第二天早上，拉貝洛爾和硝苯地平緩釋片再次被給予。藥物也破碎后，通過鼻飼投入使用?；颊卟∏樵俅螑夯膭?dòng)過緩，伴有低血壓，最終死亡。該病例表明，β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑可產(chǎn)生協(xié)同作用。當(dāng)口服緩釋藥物破碎時(shí)，其緩釋特性受損，導(dǎo)致藥物生物利用迅速增加，導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。拉貝洛爾的合用抑制了心率的補(bǔ)償增加。
專家認(rèn)為，低血壓的發(fā)生與硝苯地平緩釋片和拉貝洛爾聯(lián)合用藥有很高的相關(guān)性。
因此，控制釋放劑和緩釋片劑不能分開服用。正確的用法是讓老年人盡可能多地著或坐著，慢慢地用溫水服用，必要時(shí)可以讓老年人適當(dāng)?shù)囟嗪人?/p>
