長雙層牙可能由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發(fā)育不足、遺傳因素、不良口腔習(xí)慣等原因引起，可通過乳牙拔除、正畸治療、頜骨矯正、遺傳咨詢、習(xí)慣矯正等方式干預(yù)。
1、乳牙滯留：
乳牙牙根未正常吸收導(dǎo)致滯留，恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)錯(cuò)位萌出形成雙層牙。需拍攝X光片確認(rèn)恒牙胚位置，滯留乳牙需盡早拔除以引導(dǎo)恒牙歸位，避免影響咬合功能。
2、恒牙異常：
恒牙萌出方向偏離或牙胚位置異常，可能與頜骨空間不足有關(guān)。表現(xiàn)為乳牙未脫落時(shí)恒牙已萌出，需通過擴(kuò)弓器、間隙保持器等正畸裝置創(chuàng)造萌出空間，嚴(yán)重者需手術(shù)開窗助萌。
3、頜骨發(fā)育：
頜骨長度不足使恒牙擁擠錯(cuò)位，常見于長期軟食喂養(yǎng)兒童。建議增加蘋果、胡蘿卜等耐嚼食物刺激頜骨發(fā)育，配合肌功能訓(xùn)練器改善口腔肌肉力量。
4、遺傳因素：
家族性頜骨發(fā)育異?；蜓例X過大易導(dǎo)致牙齒排列擁擠。需進(jìn)行全口曲面斷層檢查評(píng)估牙槽骨情況，早期干預(yù)可選用序列拔牙或鄰面去釉等方案。
5、不良習(xí)慣：
長期吮指、吐舌等習(xí)慣造成牙弓狹窄，可能引發(fā)恒牙異位萌出。需使用舌擋、唇擋等矯治器配合行為訓(xùn)練，每日進(jìn)行唇肌閉合練習(xí)不少于30次。
日常需保證鈣磷攝入均衡，每日咀嚼粗纖維食物20分鐘以上，定期進(jìn)行口腔檢查。7歲以上兒童出現(xiàn)雙層牙建議盡早就診正畸科，延誤治療可能導(dǎo)致牙列不齊或顳下頜關(guān)節(jié)問題。乳恒牙替換期應(yīng)避免單側(cè)咀嚼，使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)，每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟預(yù)防齲齒。
