射精無力屬于男性性功能障礙的一種表現(xiàn)，診斷需結合臨床癥狀、體格檢查及必要輔助檢查綜合判斷。典型表現(xiàn)為射精時精液排出速度緩慢、流量減少或缺乏噴射感，可能伴隨性快感降低。
一、臨床癥狀評估：
射精無力的核心癥狀包括射精時肌肉收縮力減弱、精液呈滴瀝狀排出。部分患者可能合并性欲減退、勃起功能障礙或會陰部墜脹感。需詳細詢問病史，包括癥狀持續(xù)時間、是否伴隨疼痛、近期心理狀態(tài)及用藥史。長期慢性前列腺炎、糖尿病神經(jīng)病變或腰椎間盤突出患者更易出現(xiàn)此類癥狀。
二、?？茩z查項目：
泌尿外科檢查需包含外生殖器觸診、前列腺指檢及神經(jīng)反射測試。超聲檢查可評估前列腺、精囊腺結構；尿流動力學檢測能判斷膀胱頸功能；必要時進行性激素水平檢測。特殊情況下需排除脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
三、鑒別診斷要點：
需與逆行射精鑒別，后者精液會進入膀胱而非尿道排出，可通過性交后尿液檢測確診。心理因素導致的射精無力往往伴有焦慮抑郁情緒，器質性病變則多存在明確的解剖學或神經(jīng)學異常
日常應注意保持規(guī)律性生活頻率，避免過度手淫。加強盆底肌訓練如凱格爾運動可改善肌肉收縮力，溫水坐浴有助于緩解盆腔充血。飲食上增加鋅元素攝入，適量食用牡蠣、南瓜籽等食物，控制酒精及辛辣刺激食物攝入。長期未緩解或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀時，需及時到男科或泌尿外科就診評估。
