前列腺肥大通常不會(huì)引起明顯疼痛。該疾病主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等下尿路癥狀，疼痛并非典型表現(xiàn)。
一、前列腺肥大的常見癥狀：
前列腺增生早期以儲(chǔ)尿期癥狀為主，包括夜尿增多、尿急、尿頻等。隨著病情進(jìn)展，排尿期癥狀逐漸顯現(xiàn)，如尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿后滴瀝。部分患者可能出現(xiàn)尿潴留或泌尿系感染，此時(shí)可能伴隨下腹部脹痛，但疼痛程度較輕且定位模糊。
二、需警惕合并癥引發(fā)的疼痛：
當(dāng)出現(xiàn)明顯會(huì)陰部或下腹部疼痛時(shí)，需考慮合并其他疾病可能。急性前列腺炎可引起劇烈疼痛伴發(fā)熱；膀胱結(jié)石可能導(dǎo)致排尿時(shí)刀割樣疼痛；腎功能受損時(shí)可能出現(xiàn)腰部鈍痛。這些情況需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。
三、無痛性癥狀的管理要點(diǎn)：
輕度癥狀建議調(diào)整生活方式，避免久坐、限制晚間飲水量。中重度患者可選用α受體阻滯劑緩解排尿困難，5α還原酶抑制劑縮小前列腺體積。合并膀胱過度活動(dòng)時(shí)可配合M受體拮抗劑。定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評分IPSS評估，每年至少一次直腸指檢和前列腺特異性抗原檢測。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。注意保暖避免受涼，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，夜間起床時(shí)動(dòng)作宜緩慢防止跌倒。
