月經(jīng)呈褐色可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調(diào)理等方式改善。
1、黃體功能不足：
黃體期孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血氧化后呈現(xiàn)褐色。常伴有月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量減少，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相不足12天。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物補(bǔ)充孕激素，配合維生素E改善卵巢功能。
2、子宮內(nèi)膜異位癥：
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，陳舊血液積存氧化后顏色加深。多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用炔諾酮等孕激素類藥物或GnRH-a制劑抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
3、宮腔粘連：
人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后引發(fā)的宮腔粘連會(huì)影響經(jīng)血順暢排出，血液滯留宮腔時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致顏色變深?；颊叱３霈F(xiàn)月經(jīng)量明顯減少，超聲檢查可見(jiàn)宮腔線中斷。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后放置節(jié)育器預(yù)防再粘連。
4、內(nèi)分泌失調(diào)：
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾月經(jīng)周期，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育不良。表現(xiàn)為經(jīng)血顏色暗沉、周期紊亂，可能伴有痤瘡、多毛等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，常用短效避孕藥或二甲雙胍調(diào)節(jié)激素水平。
5、慢性子宮內(nèi)膜炎：
長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫，經(jīng)血排出緩慢氧化變色。常見(jiàn)于反復(fù)宮腔操作或細(xì)菌感染后，伴隨下腹墜痛、白帶異常。確診需做子宮內(nèi)膜活檢，治療采用多西環(huán)素等抗生素聯(lián)合活血化瘀類中藥。
建議經(jīng)期避免生冷辛辣食物，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆腔血流，但避免游泳或劇烈運(yùn)動(dòng)。若褐色月經(jīng)持續(xù)3個(gè)月以上，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)量驟減，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素檢查。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，壓力過(guò)大時(shí)嘗試冥想或瑜伽調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
