宮頸原位癌切除子宮后復(fù)發(fā)概率較低。宮頸原位癌屬于癌前病變，病變局限于宮頸上皮內(nèi)層，未突破基底膜向深層浸潤，手術(shù)切除子宮可徹底清除病灶。
影響復(fù)發(fā)風(fēng)險的因素：
術(shù)后病理結(jié)果對判斷預(yù)后至關(guān)重要。若切緣干凈且無淋巴血管侵犯，復(fù)發(fā)風(fēng)險低于5%；若存在切緣陽性或深層腺體受累，需密切隨訪。人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是復(fù)發(fā)的高危因素，術(shù)后應(yīng)定期檢測HPV分型。免疫功能障礙患者需加強術(shù)后監(jiān)測，這類人群病毒清除能力較弱。
術(shù)后隨訪方案：
建議術(shù)后前兩年每3-6個月進行婦科檢查及陰道鏡評估，第三年起每年復(fù)查。細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測能早期發(fā)現(xiàn)異常，影像學(xué)檢查適用于可疑病例。出現(xiàn)異常陰道流血或分泌物需及時就診，絕經(jīng)后出血更應(yīng)警惕。
術(shù)后保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)，每日攝入足量新鮮蔬果，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等有氧活動。注意個人衛(wèi)生但避免過度沖洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。戒煙限酒可降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險，保持樂觀心態(tài)對康復(fù)至關(guān)重要。
