腸系膜淋巴結腫大在多數情況下屬于良性病變，兒童及青少年多見，通常與呼吸道或消化道感染相關，具有自限性。
病毒感染是最常見誘因，如感冒或胃腸炎后，免疫系統(tǒng)激活導致淋巴結反應性增生。這類腫大通常伴隨腹痛、低熱，但無腹膜刺激征。建議觀察1-2周，期間保持清淡飲食，避免劇烈運動。腹部熱敷或順時針按摩可緩解不適，每日飲水量需達1500毫升以上。
細菌感染如腸結核、耶爾森菌感染需抗生素治療，臨床常用藥物包括頭孢曲松、阿奇霉素等。若持續(xù)腫大超過4周或伴隨體重下降、夜間盜汗，需排查淋巴瘤或克羅恩病。超聲檢查可見淋巴結長徑＞1.5厘米或門樣結構消失時，建議進行結核菌素試驗或腸鏡檢查。
日常需監(jiān)測體溫及腹痛變化，急性期選擇米粥、蒸蛋等低渣飲食，恢復期逐步增加膳食纖維。避免空腹進食柑橘類水果，腹痛發(fā)作時可嘗試膝胸臥位緩解。學齡兒童建議暫停體育課兩周，睡眠時采用右側臥位減輕腸系膜牽拉。若出現嘔吐帶血、持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
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