新生兒黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退。足月兒生理性黃疸多在7-10天消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周。
1、生理性黃疸特點：
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰。皮膚呈淺黃色局限于面部和軀干，血清膽紅素值足月兒不超過220.6μmol/L，早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L。此類黃疸無需特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高，出現(xiàn)母乳性黃疸，持續(xù)時間可達(dá)2-3個月，但一般不影響生長發(fā)育。
2、病理性黃疸特征：
病理性黃疸出現(xiàn)時間早出生24小時內(nèi)、進(jìn)展快、程度重血清膽紅素值超過生理范圍，或持續(xù)時間過長?？赡芘c母嬰血型不合溶血病、遺傳代謝性疾病、膽道閉鎖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黃染迅速蔓延至四肢、嗜睡、拒奶等癥狀。需及時就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重者需換血療法或手術(shù)治療。膽紅素腦病是嚴(yán)重并發(fā)癥，可能遺留聽力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)光線充足便于觀察黃疸變化，按需喂養(yǎng)增加排便次數(shù)。母乳喂養(yǎng)者每日哺乳8-12次，配方奶喂養(yǎng)每3小時一次。注意觀察新生兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色，若發(fā)現(xiàn)黃染加重、反應(yīng)差、哭聲尖直等情況應(yīng)立即就醫(yī)。避免自行使用中藥洗浴或偏方，日光浴需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行并注意保護(hù)眼睛。
