牙周炎嚴重程度可通過牙齦出血、牙周袋深度、牙齒松動度、骨質(zhì)吸收程度及全身癥狀等指標(biāo)判斷，臨床分為輕度、中度、重度三個階段。
1、牙齦表現(xiàn)：
輕度牙周炎表現(xiàn)為刷牙時牙齦出血，牙齦顏色暗紅；中度可見自發(fā)性出血，牙齦腫脹明顯；重度伴隨牙齦萎縮、牙根暴露，可能出現(xiàn)牙齦膿腫。日常護理需使用軟毛牙刷，配合含氯己定的漱口水。
2、牙周袋檢測：
牙周探診深度≤3mm為輕度，4-5mm提示中度，≥6mm屬重度。牙周袋內(nèi)可能積聚菌斑結(jié)石，伴隨口臭癥狀。專業(yè)治療需通過超聲潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)清除病灶。
3、牙齒穩(wěn)定性：
輕度患者牙齒無松動，中度出現(xiàn)Ⅰ-Ⅱ度松動水平晃動1-2mm，重度達Ⅲ度松動垂直方向晃動。X線片顯示中重度患者常有根分叉病變，需采用牙周夾板固定。
4、骨吸收程度：
牙槽骨吸收＜1/3為輕度，1/3-2/3屬中度，＞2/3即重度。骨吸收與牙齦退縮同步進展，重度可能需引導(dǎo)骨組織再生術(shù)GBR或植骨手術(shù)。
5、全身關(guān)聯(lián)：
重度牙周炎可能誘發(fā)血糖波動、增加心血管風(fēng)險，孕婦可能關(guān)聯(lián)早產(chǎn)。伴隨發(fā)熱或頜下淋巴結(jié)腫大時需聯(lián)合使用多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染。
日常建議采用巴氏刷牙法，每年進行1-2次牙周維護，吸煙者需戒煙。增加維生素C攝入如獼猴桃、西蘭花，適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物增強牙周刺激。出現(xiàn)牙齒移位或咀嚼無力應(yīng)及時進行牙周?？茩z查。
