外陰糜爛需根據(jù)病因選擇藥物,常見(jiàn)治療藥物包括抗真菌藥、抗生素軟膏和激素類藥膏。
真菌性外陰炎多由白色念珠菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢伴豆渣樣分泌物??蛇x用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,這類藥物能有效抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用期間需保持外陰干燥透氣,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。合并陰道炎時(shí)需配合陰道栓劑治療。
細(xì)菌性外陰炎常伴隨灼痛感及黃色分泌物,可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)。建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,用藥前需用生理鹽水清潔創(chuàng)面。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,急性期可配合硼酸溶液濕敷緩解癥狀。
外陰濕疹或接觸性皮炎引發(fā)的糜爛可短期使用氫化可的松軟膏等弱效激素藥膏,連續(xù)使用不超過(guò)兩周。伴有明顯滲出時(shí)可先用3%硼酸溶液冷敷,瘙癢劇烈者可口服氯雷他定。需避免搔抓刺激,禁用肥皂等堿性清潔劑沖洗患處。
日常護(hù)理應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食需避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。清洗外陰時(shí)水溫不超過(guò)40℃,沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)潰瘍加深、淋巴結(jié)腫大等情況,需及時(shí)就診排查外陰白斑或腫瘤性病變。長(zhǎng)期不愈的糜爛需通過(guò)組織活檢明確診斷。