長(zhǎng)期磨牙可能改變臉型。頻繁的磨牙動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌過(guò)度發(fā)達(dá),進(jìn)而影響面部輪廓,但具體變化因人而異。
磨牙癥分為夜間磨牙和白天緊咬牙兩種類型,長(zhǎng)期持續(xù)可能引發(fā)面部形態(tài)改變。夜間磨牙因無(wú)意識(shí)狀態(tài)下持續(xù)用力,更容易造成肌肉肥大。咀嚼肌群長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)使肌肉體積增大,尤其影響下頜角區(qū)域的線條,可能形成方形臉外觀。牙齒過(guò)度磨損還會(huì)導(dǎo)致垂直距離降低,使下面部高度縮短,加重面部寬大的視覺(jué)效果。
一、肌肉結(jié)構(gòu)改變:
顳肌和咬肌的反復(fù)收縮會(huì)刺激肌纖維增粗,這種代償性增生在持續(xù)6個(gè)月以上的磨牙患者中較常見。肌肉體積增加可使面部中下1/3顯得更寬,改變?cè)镜哪樞捅壤?。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分患者停止磨牙后配合肌肉放松訓(xùn)練,12-18個(gè)月后面部輪廓會(huì)有改善。
二、骨骼結(jié)構(gòu)影響:
長(zhǎng)期異常咬合力可能加速牙槽骨吸收,特別是后牙區(qū)支持高度降低會(huì)改變頜面關(guān)系。青少年時(shí)期持續(xù)磨牙可能影響下頜骨發(fā)育方向,成年后則易出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改建。X線片顯示重度磨牙者的髁突形態(tài)改變率可達(dá)34%,這種骨性變化會(huì)永久性影響臉型。
改善磨牙問(wèn)題需從病因入手,壓力因素可通過(guò)心理咨詢緩解,牙齒咬合問(wèn)題需正畸或修復(fù)治療。佩戴定制咬合墊能有效減少肌肉過(guò)度活動(dòng),配合熱敷和按摩可放松緊張肌群。日常避免過(guò)硬食物,練習(xí)腹式呼吸有助于減輕磨牙頻率,睡眠時(shí)保持側(cè)臥姿勢(shì)可能減少無(wú)意識(shí)磨牙行為。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒磨損情況,防止臉型發(fā)生不可逆改變。