連續(xù)性肢端皮炎可通過(guò)局部護(hù)理、光療、口服藥物、生物制劑、手術(shù)切除等方式治療。該病可能與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、金屬過(guò)敏、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為指端紅斑、膿皰、脫屑、皸裂、甲變形等癥狀。
1、局部護(hù)理：
保持患處清潔干燥，避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)。使用含尿素或水楊酸的乳膏軟化角質(zhì)，外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松緩解炎癥，合并感染時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏。穿戴棉質(zhì)手套減少摩擦。
2、光療干預(yù)：
窄譜UVB照射可抑制皮膚過(guò)度增殖，每周2-3次，持續(xù)8-12周。PUVA療法需口服補(bǔ)骨脂素后配合UVA照射，適用于頑固性皮損。光療期間需監(jiān)測(cè)皮膚癌變風(fēng)險(xiǎn)。
3、口服藥物：
阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，環(huán)孢素抑制T細(xì)胞活化，甲氨蝶呤控制免疫反應(yīng)。長(zhǎng)期用藥需定期檢測(cè)肝腎功能，妊娠期禁用維A酸類(lèi)藥物。
4、生物制劑：
TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗可阻斷炎癥通路，IL-17拮抗劑司庫(kù)奇尤單抗針對(duì)中重度病例。需篩查結(jié)核等感染灶，治療費(fèi)用較高但復(fù)發(fā)率較低。
5、手術(shù)切除：
病變組織切除術(shù)適用于局部頑固潰瘍，術(shù)后需皮瓣移植修復(fù)。甲床破壞嚴(yán)重時(shí)可拔甲處理，需配合二氧化碳激光汽化殘留病灶防止復(fù)發(fā)。
日常飲食補(bǔ)充維生素A和鋅元素，限制辛辣刺激食物。選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)避免手部過(guò)度活動(dòng)。定期修剪指甲避免繼發(fā)感染，冬季使用凡士林厚涂預(yù)防皸裂。病程超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)全身癥狀需皮膚科專(zhuān)科評(píng)估，嚴(yán)重甲損害需聯(lián)合骨科會(huì)診。生物制劑治療期間每3個(gè)月復(fù)查C反應(yīng)蛋白和胸片，手術(shù)患者術(shù)后2周拆線并開(kāi)始功能鍛煉。
