前庭神經(jīng)炎可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、急診科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科等科室進(jìn)行治療。該疾病可能與病毒感染、前庭神經(jīng)缺血、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。
1、神經(jīng)內(nèi)科:前庭神經(jīng)炎屬于周?chē)匝灥某R?jiàn)病因,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)體格檢查、眼震電圖等明確診斷。急性期可選用地芬尼多、倍他司汀、甲鈷胺等藥物緩解癥狀,慢性期需結(jié)合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
2、耳鼻喉科:當(dāng)眩暈伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降時(shí),需排除梅尼埃病等耳源性疾病。耳鼻喉科可進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、冷熱試驗(yàn)等檢查,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
3、急診科:突發(fā)嚴(yán)重眩暈伴嘔吐時(shí),需急診排除腦卒中。急診科會(huì)優(yōu)先進(jìn)行頭顱CT檢查,確診后給予止吐藥、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科:持續(xù)平衡功能障礙者需前庭康復(fù)訓(xùn)練。專業(yè)治療師會(huì)設(shè)計(jì)個(gè)性化訓(xùn)練方案,包括凝視穩(wěn)定性練習(xí)、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。
5、中醫(yī)科:中醫(yī)辨證多屬肝陽(yáng)上亢或痰濁中阻,可采用天麻鉤藤飲、半夏白術(shù)天麻湯等方劑,配合針灸風(fēng)池、百會(huì)等穴位改善循環(huán)。
日常應(yīng)保持低鹽飲食,避免咖啡因和酒精攝入,眩暈發(fā)作期采取側(cè)臥防誤吸。急性期過(guò)后可進(jìn)行慢走、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)前庭代償。癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)復(fù)視、言語(yǔ)不清等警示癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。