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急性痛風(fēng)可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等方式治療。急性痛風(fēng)通常由尿酸結(jié)晶沉積、高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、腎功能異常等原因引起。

1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這類藥物適用于無消化道出血風(fēng)險的患者,需注意可能引發(fā)胃腸道不適。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、秋水仙堿:通過抑制中性粒細胞活性減少炎癥反應(yīng),適用于發(fā)作48小時內(nèi)。可能出現(xiàn)腹瀉等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥物對痛風(fēng)急性期有特異性療效。

3、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍等適用于多關(guān)節(jié)受累或不能耐受上述藥物者。短期使用可快速控制炎癥,但需警惕血糖升高、感染風(fēng)險等不良反應(yīng)。

4、局部治療:關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可直接作用于病變部位。冰敷患處可緩解腫脹疼痛,抬高肢體促進靜脈回流。這些方法適合單關(guān)節(jié)急性發(fā)作的輔助處理。

5、預(yù)防用藥:急性期緩解后需開始降尿酸治療,別嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進排泄。調(diào)整生活方式與長期藥物管理相結(jié)合才能有效控制復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000ml以上促進尿酸排泄。低脂乳制品、櫻桃等食物可能有助于降低尿酸水平。適度有氧運動控制體重,避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。關(guān)節(jié)疼痛緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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