胸悶氣短可通過(guò)硝酸甘油、美托洛爾、氨茶堿等藥物緩解,通常由心肌缺血、支氣管痙攣、貧血、焦慮癥、心力衰竭等原因引起。
1、硝酸甘油:
硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,適用于心絞痛引起的胸悶。舌下含服起效迅速,但可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。長(zhǎng)期使用需警惕耐藥性,服藥后需保持坐姿避免暈厥。
2、美托洛爾:
美托洛爾作為β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量,常用于冠心病伴心率增快者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓,支氣管哮喘患者禁用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重,需遵醫(yī)囑逐步減量。
3、氨茶堿:
氨茶堿通過(guò)松弛支氣管平滑肌緩解哮喘、慢阻肺所致氣促。需嚴(yán)格把控血藥濃度,過(guò)量可能引發(fā)心律失常。避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用,服藥后可能出現(xiàn)惡心、失眠等反應(yīng)。
4、貧血治療:
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致組織缺氧性胸悶,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、維生素B12等造血原料。血紅蛋白低于60g/L需輸血治療,長(zhǎng)期貧血可能引發(fā)貧血性心臟病??赡芘c消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蒼白、乏力等癥狀。
5、抗焦慮藥物:
焦慮癥引發(fā)的過(guò)度換氣可用帕羅西汀、丁螺環(huán)酮調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)??赡芘c遺傳因素、應(yīng)激事件有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、窒息感等癥狀。需配合認(rèn)知行為治療,避免酒精與藥物相互作用。
日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食多攝入菠菜、牛肉等富鐵食物。癥狀持續(xù)或伴隨胸痛、暈厥需立即心內(nèi)科就診,心電圖、肺功能等檢查可明確病因。避免高鹽飲食加重心臟負(fù)荷,睡眠時(shí)抬高床頭有助于改善夜間呼吸困難。