眼角流水可能由結(jié)膜刺激、淚道阻塞、干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎等原因引起,可通過人工淚液、抗組胺藥物、抗生素滴眼液、淚道沖洗、手術(shù)等方式治療。
1、結(jié)膜刺激:外界異物或化學(xué)物質(zhì)接觸眼球時(shí),淚腺會反射性分泌大量淚液。避免揉眼并用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,佩戴防護(hù)鏡減少風(fēng)沙刺激,冷敷可緩解充血癥狀。長期暴露于污染環(huán)境需定期使用人工淚液。
2、淚道阻塞:先天發(fā)育異常或慢性炎癥導(dǎo)致淚液排泄障礙,常見于中老年群體。表現(xiàn)為持續(xù)溢淚伴眼角粘液分泌物,壓迫淚囊區(qū)可見膿液返流。通過淚道探通術(shù)解除阻塞,嚴(yán)重者需實(shí)施鼻腔淚囊吻合術(shù)。
3、干眼癥:瞼板腺功能障礙使淚膜穩(wěn)定性下降,出現(xiàn)反射性流淚。使用含透明質(zhì)酸鈉的人工淚液,每日熱敷瞼緣促進(jìn)油脂分泌,Omega-3脂肪酸補(bǔ)充劑可改善淚液質(zhì)量。電子屏幕使用者應(yīng)遵循20-20-20用眼法則。
4、過敏性結(jié)膜炎:花粉、塵螨等致敏原引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致眼癢流淚。需冷藏保存的色甘酸鈉滴眼液能穩(wěn)定肥大細(xì)胞,配合口服氯雷他定抗過敏。春季高發(fā)期佩戴密封護(hù)目鏡,臥室使用空氣凈化器。
5、細(xì)菌性結(jié)膜炎:金黃色葡萄球菌感染引發(fā)膿性分泌物,晨起時(shí)睫毛常被黏連。左氧氟沙星滴眼液每日四次點(diǎn)眼,癥狀消失后繼續(xù)用藥三天。避免共用毛巾,接觸眼部分泌物后需用酒精凝膠消毒。
保持每日攝入深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素A,進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練改善血液循環(huán)。出現(xiàn)視力下降、眼瞼腫脹或角膜混濁需立即就診,持續(xù)性流淚超過兩周應(yīng)進(jìn)行淚道造影檢查。游泳時(shí)佩戴密封泳鏡,隱形眼鏡使用者需嚴(yán)格遵循更換周期。