肝硬化腹水患者的生存時間因人而異，主要取決于疾病分期、治療依從性及并發(fā)癥控制情況。早期積極干預可顯著延長生存期，部分患者能存活10年以上；若已進入失代償期且合并嚴重感染或肝腎綜合征，生存期可能縮短至數(shù)月。
一、疾病分期與生存期關(guān)聯(lián)：
代償期肝硬化腹水患者通過規(guī)范治療，5年生存率可達50%-60%。此階段肝臟仍保留部分功能，腹水可通過限鈉、利尿劑等控制。關(guān)鍵治療包括口服螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米利尿，必要時行腹腔穿刺引流。日常需嚴格限制每日鈉攝入量低于2克，監(jiān)測體重及尿量變化。
二、影響預后的關(guān)鍵因素：
合并自發(fā)性細菌性腹膜炎會顯著增加死亡率，需立即使用頭孢噻肟等抗生素。肝腎綜合征患者需采用特利加壓素聯(lián)合白蛋白治療。門靜脈高壓嚴重者可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。營養(yǎng)不良患者應補充支鏈氨基酸，每日蛋白質(zhì)攝入需達1.2-1.5克/公斤體重。
患者需定期監(jiān)測肝功能、凝血功能及血氨水平，避免使用非甾體抗炎藥等肝毒性藥物。飲食采用少量多餐模式，優(yōu)先選擇易消化的植物蛋白。適度進行床邊腳踏車運動可改善循環(huán)，但需避免腹壓驟增動作。心理支持對緩解焦慮抑郁至關(guān)重要，家屬應參與患者全程管理。出現(xiàn)意識改變或嘔血需立即就醫(yī)，晚期患者可考慮肝移植評估。
