小兒神經性貪食癥可通過心理干預、家庭支持、行為矯正、營養(yǎng)管理、藥物治療等方式改善，通常由情緒壓力、家庭環(huán)境、完美主義傾向、神經遞質失衡、遺傳因素等原因引起。
認知行為療法是核心治療手段，幫助患兒識別并糾正對體型和食物的錯誤認知。家庭治療可改善親子溝通模式，減少因家庭沖突誘發(fā)的暴食行為。團體心理輔導能通過同伴支持緩解患兒的羞恥感。
建立規(guī)律的就餐環(huán)境，避免對進食行為的過度關注或指責。家長需學習非批判性溝通技巧，用傾聽替代說教。共同制定合理的體重管理目標，減少因體重焦慮引發(fā)的代償行為。
采用記錄飲食日記的方式提高對進食行為的覺察，設置間隔15分鐘的延遲策略來中斷暴食沖動。建立替代行為清單如繪畫、運動等，轉移對食物的過度關注。
制定包含全谷物、優(yōu)質蛋白、深色蔬菜的平衡膳食計劃，每日安排5-6次少量進餐避免過度饑餓。補充維生素D和復合B族維生素，改善因催吐導致的電解質紊亂。
氟西汀可調節(jié)5-羥色胺水平減少暴食發(fā)作頻率，托吡酯對伴有癲癇樣放電的患兒效果顯著。奧氮平適用于共病情緒障礙的病例，需配合血藥濃度監(jiān)測。
每日保證30分鐘中等強度運動如游泳、騎自行車，避免過度關注卡路里消耗。烹飪時多采用蒸煮方式，準備小份堅果、希臘酸奶作為健康加餐。定期復查身高體重曲線圖，監(jiān)測骨密度和牙齒健康。當出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、暈厥等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。
