門牙發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起，可通過超聲波潔牙、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、根管治療、牙齒漂白等方式治療。

1、色素沉積：長(zhǎng)期吸煙、飲用咖啡或茶等深色飲料會(huì)導(dǎo)致色素附著在牙面，形成黑色素沉積。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏刷牙，每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治可有效清除。避免食用檳榔等易染色食物，餐后及時(shí)漱口能預(yù)防色素堆積。

2、齲齒病變：致齲菌分解糖產(chǎn)酸腐蝕牙體，早期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后形成黑色齲洞。窩溝封閉能預(yù)防磨牙齲壞，已形成齲損需采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填。使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，限制每日糖分?jǐn)z入量低于25克。

3、釉質(zhì)發(fā)育異常：孕期缺鈣或嬰幼兒期高熱可能造成牙釉質(zhì)礦化不全，表現(xiàn)為黃褐色或灰黑色斑塊。滲透樹脂治療可改善輕度缺陷，中重度需進(jìn)行瓷貼面修復(fù)。妊娠期保證每日1000mg鈣攝入，兒童避免使用氟過量牙膏。

4、四環(huán)素牙：兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性染色，常表現(xiàn)為灰黑色帶狀條紋。家庭漂白可使用10%過氧化脲凝膠，診室漂白采用35%過氧化氫效果更顯著。孕婦及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類抗生素。

5、牙髓壞死：外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織死亡，血紅蛋白分解產(chǎn)物使牙齒呈暗灰色。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，嚴(yán)重變色可考慮內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托，及時(shí)處理隱裂牙可降低壞死風(fēng)險(xiǎn)。

門牙發(fā)黑需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施，每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，攝入富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)牙齦健康，定期進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。對(duì)于外傷導(dǎo)致的牙髓病變，應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，游泳時(shí)注意防護(hù)氯對(duì)牙面的侵蝕作用。