孕婦巨細(xì)胞病毒感染可通過避免接觸傳染源、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、定期產(chǎn)檢篩查、提升免疫力、及時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式預(yù)防。該病毒主要通過母嬰垂直傳播、密切接觸、體液交換等途徑感染。
1、避免傳染源：孕婦應(yīng)減少與嬰幼兒密切接觸，避免共用餐具或親吻兒童口唇。巨細(xì)胞病毒在兒童唾液、尿液中存活較久，接觸后需徹底洗手。托幼機(jī)構(gòu)工作者建議調(diào)崗至非接觸崗位。
2、強(qiáng)化衛(wèi)生管理：使用含氯消毒劑處理被分泌物污染的衣物，高溫蒸煮餐具15分鐘以上。如廁后采用七步洗手法，接觸寵物后立即用流動(dòng)水沖洗。避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。
3、規(guī)范產(chǎn)前篩查：妊娠12周前完成TORCH血清學(xué)檢測，IgM陽性者需行PCR病毒載量測定。超聲監(jiān)測胎兒生長指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)小頭畸形或顱內(nèi)鈣化時(shí)建議羊水穿刺確診。篩查頻率保持每8周一次。
4、免疫調(diào)節(jié)措施：每日補(bǔ)充400μg葉酸及200mg維生素C，食用獼猴桃、彩椒等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽或游泳。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。
5、醫(yī)療防護(hù)干預(yù)：高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)暴露者可靜脈注射巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白。確診感染者使用更昔洛韋、纈更昔洛韋等抗病毒藥物，胎兒受累時(shí)需聯(lián)合膦甲酸鈉治療。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦需保持膳食均衡，每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白和200g深色蔬菜，限制生冷食物攝入。適宜進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，避免劇烈跑跳類活動(dòng)。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，濕度控制在50%-60%區(qū)間，定期消毒門把手等高頻接觸部位。出現(xiàn)持續(xù)低熱或視物模糊癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
