哺乳期感染單純性皰疹時,若皰疹未出現(xiàn)在乳房及乳暈區(qū)域,且母親無全身癥狀,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。單純性皰疹病毒主要通過直接接觸傳播,乳汁中病毒含量極低,通常不會通過哺乳傳染給嬰兒。
一、皰疹未累及乳房時的喂養(yǎng)建議:
母親需在哺乳前徹底清潔雙手,避免皰疹部位接觸嬰兒皮膚。若手部存在皰疹,建議佩戴一次性手套操作。嬰兒口腔或皮膚有破損時需暫停親喂,改用吸奶器泵出乳汁后由健康照料者瓶喂。單純性皰疹病毒對溫度敏感,乳汁可經(jīng)巴氏消毒62.5℃維持30分鐘后喂養(yǎng),能有效滅活病毒。
二、皰疹出現(xiàn)在乳房時的處理方案:
乳房或乳暈出現(xiàn)皰疹需立即停止患側(cè)哺乳。此時病毒可能通過破損皰疹進(jìn)入乳汁,增加嬰兒感染風(fēng)險。患側(cè)乳房需保持排空狀態(tài),可使用吸奶器維持泌乳功能,吸出乳汁應(yīng)丟棄。健康側(cè)乳房在做好防護(hù)措施前提下可繼續(xù)哺乳,注意觀察嬰兒有無發(fā)熱、拒奶等感染跡象。
哺乳期維持充足營養(yǎng)攝入有助于皰疹康復(fù),每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品,補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品、禽類等食物。避免精氨酸含量高的堅果、巧克力等可能促進(jìn)病毒復(fù)制的食物。喂養(yǎng)時選擇透氣棉質(zhì)衣物,定期更換防溢乳墊。出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱需及時就醫(yī),哺乳期可安全使用的抗病毒藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋等,具體用藥需遵醫(yī)囑。嬰兒若出現(xiàn)口腔白斑、皮膚水皰等癥狀應(yīng)立即兒科就診。