過敏性鼻炎可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由花粉過敏、塵螨刺激、寵物皮屑接觸、冷空氣刺激、遺傳易感性等原因引起。
1、鼻腔沖洗:生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物,減輕黏膜水腫。每日1-2次使用洗鼻器配合40℃溫鹽水,操作時保持張口呼吸避免嗆咳。該方法對塵螨或花粉引發(fā)的鼻癢、噴嚏效果顯著。
2、抗組胺藥物:氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體。這類藥物適合突發(fā)性鼻癢、水樣涕癥狀,需連續(xù)使用至過敏季節(jié)結(jié)束。服藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應。
3、激素鼻噴劑:糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻噴激素可抑制局部炎癥。適用于持續(xù)性鼻塞患者,起效需3-5天,使用時應朝鼻腔外側(cè)壁噴射。長期使用可能引起鼻腔干燥或出血。
4、免疫治療:舌下含服或皮下注射過敏原提取物,通過逐步脫敏改善體質(zhì)。該療法針對塵螨或花粉單一過敏原有效,療程3-5年。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或哮喘發(fā)作。
5、手術(shù)治療:下鼻甲射頻消融或翼管神經(jīng)阻斷適用于藥物控制無效的重癥患者。手術(shù)可改善鼻腔通氣,但需配合術(shù)后抗炎治療。術(shù)后1周內(nèi)需避免劇烈運動以防出血。
日常避免接觸毛絨玩具、地毯等塵螨滋生環(huán)境,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗。春季花粉濃度高時減少外出,必要時佩戴N95口罩。飲食增加富含維生素C的柑橘類水果,適度游泳可增強鼻腔黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作需及時耳鼻喉科就診。