宮外孕通常在停經(jīng)6-8周出現(xiàn)明顯癥狀，但具體時(shí)間因人而異。
宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，最常見于輸卵管。早期可能無明顯癥狀，隨著胚胎生長，輸卵管逐漸無法承受擴(kuò)張，導(dǎo)致破裂風(fēng)險(xiǎn)增加。典型癥狀包括停經(jīng)后陰道不規(guī)則出血、單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，嚴(yán)重時(shí)伴隨肩部放射痛、暈厥或休克。部分患者可能出現(xiàn)早孕反應(yīng)如乳房脹痛、惡心等，易與正常妊娠混淆。
1、早期表現(xiàn)：
宮外孕初期癥狀較隱匿，約20%-30%患者無明顯不適。部分人群在孕5周左右出現(xiàn)輕微下腹墜脹感或點(diǎn)滴狀陰道出血，常被誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)。此時(shí)血人絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢，超聲檢查可能未見宮內(nèi)孕囊，需結(jié)合動態(tài)監(jiān)測排除異常妊娠。
2、典型發(fā)作期：
孕6-8周時(shí)癥狀逐漸顯著。輸卵管膨脹引發(fā)患側(cè)持續(xù)性鈍痛，活動或按壓后加?。魂幍莱鲅可儆谠陆?jīng)，呈暗紅色。若發(fā)生輸卵管破裂，突發(fā)劇烈腹痛伴肛門墜脹感，腹腔內(nèi)出血可導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
確診宮外孕需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測和陰道超聲。治療方式根據(jù)病情選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。日常需避免劇烈運(yùn)動，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入如高鐵食物預(yù)防貧血，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，計(jì)劃再次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評估。
