異維A酸停藥時(shí)間需根據(jù)痤瘡嚴(yán)重程度及個(gè)體反應(yīng)決定，通常療程為16-20周。
1、輕度至中度痤瘡：
對(duì)于輕度至中度痤瘡患者，異維A酸治療周期通常為16周。治療期間需定期復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損消退情況、藥物耐受性調(diào)整用藥方案。若用藥4-8周后炎癥性丘疹明顯減少、油脂分泌改善，可考慮逐步減量至停藥。部分患者停藥后可能出現(xiàn)短暫復(fù)發(fā)，需配合外用維A酸類藥膏維持療效。
2、重度頑固性痤瘡：
結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡或反復(fù)發(fā)作患者可能需要延長療程至20周以上，累積劑量需達(dá)到120-150mg/kg。治療中需監(jiān)測肝腎功能、血脂水平及抑郁傾向等不良反應(yīng)。若完成標(biāo)準(zhǔn)療程后仍有活動(dòng)性皮損，醫(yī)生可能建議間歇性小劑量維持治療，或聯(lián)合光動(dòng)力療法鞏固效果。
停藥后需持續(xù)做好皮膚屏障修復(fù)，使用含神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品，避免過度清潔。日常飲食減少高糖高脂攝入，增加富含維生素A的深色蔬菜。防曬需堅(jiān)持半年以上，防止色素沉著。若停藥3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)顯著復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估二次治療的必要性，避免自行調(diào)整用藥方案。
