替雷利珠單抗是否需要持續(xù)使用需根據(jù)病情和治療反應(yīng)決定。多數(shù)情況下需按療程規(guī)范使用，但存在調(diào)整或停用的可能性，主要與疾病類型、治療效果、不良反應(yīng)等因素相關(guān)。
腫瘤免疫治療中，替雷利珠單抗作為PD-1抑制劑，其使用周期通常以21天為間隔。對于晚期實體瘤患者，若治療有效且耐受性良好，建議持續(xù)使用直至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受毒性。臨床數(shù)據(jù)顯示，部分患者接受2年治療后仍可獲益。
治療方案的調(diào)整需結(jié)合以下關(guān)鍵指標(biāo)：影像學(xué)評估顯示腫瘤持續(xù)縮小或穩(wěn)定屬于有效指征；出現(xiàn)免疫相關(guān)肺炎、結(jié)腸炎等3級以上不良反應(yīng)時需暫停給藥；疾病進展或出現(xiàn)超進展現(xiàn)象需更換治療方案。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能、肝酶水平等指標(biāo)。
特殊情況下允許停藥：手術(shù)根治后輔助治療滿1年的患者；持續(xù)完全緩解超過2年的部分淋巴瘤患者；因經(jīng)濟原因或個人意愿終止治療時，需由主治醫(yī)師評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。停藥后仍需每3個月隨訪腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)停藥后反跳現(xiàn)象，表現(xiàn)為腫瘤快速進展。這種情況多見于治療不足6個月即中斷的患者。建議停藥后密切監(jiān)測，必要時聯(lián)合放療或靶向治療控制病情。
