兒童屈光不正可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部發(fā)育異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)障礙等原因引起,可通過光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
遺傳因素是兒童屈光不正的常見原因。父母存在高度近視、遠(yuǎn)視或散光時(shí),子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類情況需定期進(jìn)行視力篩查,及時(shí)配戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。
用眼習(xí)慣不良是重要的后天誘因。長時(shí)間近距離用眼、閱讀光線不足、電子屏幕使用過度均可能導(dǎo)致眼軸異常增長。建議遵循"20-20-20"護(hù)眼法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒,保持每天2小時(shí)以上戶外活動。
眼部發(fā)育異常多見于早產(chǎn)兒或低體重兒。視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完善可能引發(fā)屈光介質(zhì)異常。這類患兒需在出生后6個(gè)月內(nèi)完成首次眼科檢查,必要時(shí)進(jìn)行屈光矯正聯(lián)合弱視治療。
角膜曲率異常多表現(xiàn)為規(guī)則或不規(guī)則散光。圓錐角膜等疾病會導(dǎo)致角膜形態(tài)改變,造成光線折射紊亂。輕度散光可通過柱鏡矯正,重度者可能需要配戴硬性角膜接觸鏡或接受角膜交聯(lián)手術(shù)。
晶狀體調(diào)節(jié)障礙常見于調(diào)節(jié)痙攣或先天性晶狀體脫位?;純嚎赡艹霈F(xiàn)假性近視或雙眼屈光參差。確診后可采用睫狀肌麻痹劑緩解痙攣,嚴(yán)重晶狀體異位者需考慮人工晶狀體植入術(shù)。
若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)瞇眼視物、頻繁揉眼、歪頭看電視等表現(xiàn),建議盡早就診眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。多數(shù)屈光不正通過及時(shí)矯正可獲得良好視力預(yù)后,但延誤治療可能導(dǎo)致弱視等不可逆損害。