心肌缺血可通過阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物治療，通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加等因素引起。

1、抗血小板藥物：

阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于動脈粥樣硬化性心肌缺血患者。氯吡格雷可作為替代選擇，尤其對阿司匹林不耐受者。這類藥物需長期服用，需注意消化道出血等不良反應(yīng)。

2、硝酸酯類藥物：

硝酸甘油能快速擴(kuò)張冠狀動脈緩解心絞痛急性發(fā)作，舌下含服起效迅速。單硝酸異山梨酯用于長期預(yù)防，可降低心肌耗氧量。使用期間需警惕體位性低血壓，避免與西地那非類藥物聯(lián)用。

3、β受體阻滯劑：

美托洛爾通過減慢心率降低心肌氧耗，改善心肌灌注。比索洛爾對β1受體選擇性更高，適合合并慢性阻塞性肺病患者。用藥期間需監(jiān)測心率血壓，逐步調(diào)整至目標(biāo)劑量。

4、鈣通道阻滯劑：

地爾硫卓適用于冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心肌缺血，可擴(kuò)張血管改善血流。氨氯地平對合并高血壓患者更具優(yōu)勢，需注意下肢水腫等副作用。禁用于嚴(yán)重心動過緩患者。

5、他汀類藥物：

阿托伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊，瑞舒伐他汀降脂效果更強(qiáng)。需長期服用使LDL-C達(dá)標(biāo)，定期監(jiān)測肝功能肌酸激酶。

心肌缺血患者需低鹽低脂飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，控制血壓血糖在理想范圍，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。