豆腐渣白帶可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療，通常由霉菌性陰道炎、糖尿病、長期使用抗生素、免疫力低下、雌激素水平升高等原因引起。
1、抗真菌藥物：
霉菌性陰道炎首選局部抗真菌藥物，克霉唑栓通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用，硝酸咪康唑栓能抑制麥角固醇合成，制霉菌素陰道泡騰片對白色念珠菌有高度活性。用藥期間需避開月經(jīng)期，配偶需同步口服氟康唑預(yù)防交叉感染。
2、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
糖尿病患者血糖控制不佳易誘發(fā)霉菌感染，空腹血糖應(yīng)維持在6.1mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過8.0mmol/L。長期使用廣譜抗生素會破壞陰道菌群平衡，必要時可口服益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。
3、增強(qiáng)免疫力：
每日保證7-8小時睡眠可提升淋巴細(xì)胞活性，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。維生素D缺乏者每日補(bǔ)充400IU，血清25羥維生素D水平建議維持在50nmol/L以上。
4、減少局部刺激：
避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇純棉透氣材質(zhì)。沖洗陰道會破壞酸性環(huán)境，日常清潔僅需用溫水清洗外陰。性交時使用水溶性潤滑劑減少黏膜損傷。
5、調(diào)節(jié)激素水平：
圍絕經(jīng)期女性雌激素下降易致菌群失調(diào)，短期可局部使用雌三醇乳膏?？诜茉兴幷呓ㄗh更換為含低劑量雌激素的劑型，或采用屏障避孕法。
治療期間每日更換消毒內(nèi)褲，避免攝入高糖食物如蛋糕、蜂蜜?？蛇m量食用無糖酸奶補(bǔ)充乳桿菌，推薦凱菲爾菌種發(fā)酵產(chǎn)品。癥狀消失后需鞏固治療1周，停藥3天后復(fù)查白帶常規(guī)。反復(fù)發(fā)作者需排查HIV感染等免疫缺陷疾病，必要時采用氟康唑每周150mg口服的抑制性治療。
