盆腔粘連可能由盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、手術創(chuàng)傷、感染、先天發(fā)育異常等原因引起。盆腔粘連是指盆腔內器官或組織間的異常粘連，可能導致疼痛、不孕等癥狀。
1、盆腔炎癥
盆腔炎癥是盆腔粘連的常見原因，多由細菌感染引起。炎癥反應會導致盆腔內器官表面滲出纖維蛋白，形成粘連?；颊呖赡艹霈F下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道出血等癥狀。治療需使用抗生素控制感染，嚴重時需手術分離粘連。常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥患者的子宮內膜組織生長在子宮外，周期性出血刺激周圍組織形成粘連。典型癥狀為痛經、性交痛、不孕。治療可采用激素藥物抑制內膜生長，如炔諾酮、達那唑、戈舍瑞林等，必要時需手術切除異位病灶。
3、手術創(chuàng)傷
盆腔手術如剖宮產、子宮切除術等可能損傷組織，創(chuàng)面愈合過程中形成纖維粘連。術后可能出現慢性盆腔疼痛、腸梗阻等癥狀。預防措施包括術中精細操作、使用防粘連材料，術后早期活動促進腸蠕動。
4、感染
結核性盆腔炎、淋病奈瑟菌感染等特殊感染可導致嚴重盆腔粘連?；颊叱Ｓ虚L期低熱、消瘦、盆腔包塊等表現。需針對性抗感染治療，結核患者需規(guī)范使用異煙肼、利福平等藥物至少6個月。
5、先天發(fā)育異常
苗勒管發(fā)育異常等先天因素可能導致盆腔器官結構異常，增加粘連風險。部分患者青春期后出現周期性腹痛、閉經等癥狀。需通過影像學評估畸形程度，必要時手術矯正解剖結構。
預防盆腔粘連需注意經期衛(wèi)生，避免不潔性生活，減少不必要的宮腔操作。出現慢性盆腔疼痛、不孕等癥狀應及時就醫(yī)，通過盆腔超聲、腹腔鏡檢查明確診斷。治療期間可配合熱敷、適度運動促進血液循環(huán)，飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。術后患者應按醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測粘連復發(fā)情況。
