肋間神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B1片等藥物。肋間神經(jīng)痛可能與胸椎退變、帶狀皰疹、胸椎損傷、胸椎腫瘤、胸椎結(jié)核等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布區(qū)的刺痛或灼痛。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。該藥適用于輕度至中度肋間神經(jīng)痛，尤其對(duì)由肌肉勞損或胸椎退變引起的疼痛效果較好。長期使用需警惕胃腸黏膜損傷，消化道潰瘍患者慎用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)和神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。對(duì)于由糖尿病周圍神經(jīng)病變或維生素缺乏導(dǎo)致的肋間神經(jīng)痛具有輔助治療作用。服用期間可能出現(xiàn)食欲不振等輕微不良反應(yīng)。
3、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊為抗驚厥類藥物，通過調(diào)節(jié)鈣通道減少神經(jīng)異常放電，對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛效果顯著。常見副作用包括頭暈和嗜睡，老年患者需注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
4、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊與加巴噴丁作用機(jī)制相似，但生物利用度更高，對(duì)中樞性神經(jīng)痛和慢性疼痛控制更優(yōu)。適用于頑固性肋間神經(jīng)痛患者，需警惕體重增加和水腫等不良反應(yīng)。
5、維生素B1片
維生素B1片可改善神經(jīng)細(xì)胞能量代謝，對(duì)酒精中毒或營養(yǎng)不良引起的神經(jīng)炎性疼痛有緩解作用。作為輔助用藥時(shí)需配合其他鎮(zhèn)痛藥物，過量服用可能引起頭痛等不適。
肋間神經(jīng)痛患者除藥物治療外，應(yīng)注意保持良好坐姿避免胸椎受壓，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱負(fù)擔(dān)。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)期可進(jìn)行適度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肋間肌力量。飲食需保證富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜，避免酒精和辛辣食物刺激神經(jīng)。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。
