治療前列腺肥大的藥物主要有非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。前列腺肥大又稱良性前列腺增生，是老年男性常見疾病，藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、非那雄胺
非那雄胺屬于5α-還原酶抑制劑，通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮來縮小前列腺體積。適用于中重度前列腺增生患者，可改善排尿困難癥狀。該藥需長(zhǎng)期服用數(shù)月才能顯效，可能出現(xiàn)性功能障礙等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。
2、坦索羅辛
坦索羅辛是高選擇性α1受體阻滯劑，能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，快速改善尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。該藥對(duì)血壓影響較小，適合伴有高血壓的患者。常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力等體位性低血壓癥狀，建議睡前服用。
3、度他雄胺
度他雄胺是雙效5α-還原酶抑制劑，能更全面抑制雙氫睪酮生成。相比非那雄胺，其縮小前列腺體積的效果更顯著，適用于前列腺明顯增大的患者。該藥同樣需要長(zhǎng)期使用，可能影響血清PSA檢測(cè)結(jié)果，用藥前需進(jìn)行前列腺癌篩查。
4、特拉唑嗪
特拉唑嗪是非選擇性α受體阻滯劑，通過阻斷膀胱頸和前列腺的α1受體改善排尿癥狀。該藥起效較快但可能引起明顯低血壓，首次服用需從小劑量開始。適合需要快速緩解癥狀且無嚴(yán)重心血管疾病的患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
5、阿夫唑嗪
阿夫唑嗪是短效α1受體阻滯劑，對(duì)泌尿系統(tǒng)選擇性較高，心血管副作用較少。該藥適合輕度前列腺增生或間歇性癥狀加重的患者，可按需服用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、乏力等，與食物同服可減少胃腸道刺激。
前列腺肥大患者除藥物治療外，應(yīng)避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣，限制晚間飲水量以減少夜尿。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿功能，飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。定期復(fù)查前列腺體積和腎功能，若出現(xiàn)尿潴留、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需告知醫(yī)生正在服用的藥物，避免相互作用。
