化膿性汗腺炎可通過藥物治療、局部護(hù)理、生活方式調(diào)整、切開引流、手術(shù)切除等方式干預(yù)。該病可能與毛囊阻塞、細(xì)菌感染、激素水平異常、肥胖、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)、疼痛性膿腫、皮膚竇道、瘢痕形成等癥狀。
1、藥物治療:急性期可選用克林霉素、利福平、阿達(dá)木單抗等控制感染和炎癥。局部外用碘伏或氯己定溶液消毒,減輕細(xì)菌定植。中重度患者需聯(lián)合系統(tǒng)性用藥,療程通常持續(xù)數(shù)月。
2、局部護(hù)理:每日溫水清洗患處,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦。已破潰的膿腫需定期換藥,采用無菌敷料覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
3、生活方式干預(yù):控制體重至BMI<25可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。戒煙限酒有助于改善微循環(huán)。高糖高脂飲食可能加重癥狀,建議增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
4、切開引流:適用于局部膿腫形成伴劇烈疼痛者。門診局麻下切開排膿可迅速緩解癥狀,但需配合后續(xù)抗生素治療。操作后保持引流通暢,避免創(chuàng)面過早閉合。
5、手術(shù)切除:慢性反復(fù)發(fā)作伴多發(fā)竇道者需考慮根治性切除。廣泛性病灶采用梭形切除+皮瓣移植,局限性病變行局部擴(kuò)大切除。術(shù)后需加壓包扎并預(yù)防性使用抗生素。
日常飲食建議選擇三文魚、西蘭花、藍(lán)莓等抗炎食物,避免辛辣刺激。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。術(shù)后患者需定期隨訪,觀察傷口愈合情況及復(fù)發(fā)跡象。