外陰瘙癢伴隨豆腐渣樣白帶多數(shù)由念珠菌性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病引起。該癥狀可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、抗生素濫用、雌激素水平升高等因素導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為外陰灼熱感、排尿痛、性交不適等癥狀。
陰道菌群失衡是常見誘因。健康女性陰道內(nèi)存在乳酸桿菌等益生菌維持酸性環(huán)境，當(dāng)念珠菌過度繁殖時(shí)會(huì)破壞微生態(tài)平衡。保持外陰清潔干燥、避免穿緊身化纖內(nèi)褲有助于恢復(fù)菌群平衡。
免疫力下降會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。長期熬夜、壓力過大或患有免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體對病原體的清除能力減弱。保證充足睡眠、均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素可增強(qiáng)免疫功能。
未控制的糖尿病易誘發(fā)反復(fù)感染。高血糖環(huán)境利于念珠菌生長，患者常伴有外陰皮膚皸裂。監(jiān)測血糖水平、減少高糖飲食攝入是必要的干預(yù)措施。
抗生素濫用會(huì)破壞保護(hù)性菌群。廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)也會(huì)抑制乳酸桿菌，導(dǎo)致真菌乘機(jī)增殖。使用抗生素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，必要時(shí)配合益生菌制劑。
雌激素水平升高可能促進(jìn)念珠菌增殖。妊娠期、口服避孕藥或激素替代治療期間，陰道糖原含量增加使真菌更易繁殖。此類人群需加強(qiáng)外陰護(hù)理，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣。
出現(xiàn)異常分泌物伴瘙癢時(shí)，建議進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診。臨床常用抗真菌藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等，具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除混合感染。
