全口假牙的選擇需根據(jù)患者口腔條件、預(yù)算及功能需求綜合評(píng)估，目前主流類型包括傳統(tǒng)全口義齒、種植體支持式義齒和覆蓋義齒三類。
1、傳統(tǒng)全口義齒：
適用于牙槽骨嚴(yán)重吸收且預(yù)算有限的患者。通過樹脂基托與黏膜吸附固位，價(jià)格經(jīng)濟(jì)但穩(wěn)定性較差，咀嚼效率約恢復(fù)天然牙的20%-30%。需定期調(diào)整基托適應(yīng)牙槽骨變化，佩戴初期可能出現(xiàn)發(fā)音障礙或黏膜壓痛，適應(yīng)期約1-3個(gè)月。日常需飯后清洗并用義齒清潔片浸泡消毒，避免用熱水浸泡導(dǎo)致變形。
2、種植體支持式義齒：
通過4-6顆種植體固定假牙，穩(wěn)定性與咀嚼效率可達(dá)天然牙60%以上。適用于骨量充足且能耐受手術(shù)的患者，需進(jìn)行術(shù)前CBCT評(píng)估骨密度。分為固定式螺絲固位和可摘式桿卡附著，前者使用方便但清潔要求高，后者便于維護(hù)但需每日摘戴。種植體需每年復(fù)查骨結(jié)合情況，避免吸煙影響愈合。
3、覆蓋義齒：
結(jié)合剩余牙根與種植體共同固位，保留牙根可延緩牙槽骨吸收。適用于殘留健康牙根者，通過磁附著體或球帽裝置增強(qiáng)固位力。需定期檢查牙根齲壞及牙周狀況，維護(hù)成本介于前兩者之間。夜間需取出清潔，避免微生物滋生引發(fā)口腔炎癥。
建議就診時(shí)攜帶既往牙科病歷，由修復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行口腔功能評(píng)估與咬合分析。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估頜骨高度，糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需控制基礎(chǔ)病后再行種植。日常護(hù)理需使用軟毛刷清潔假牙，避免咬硬物造成基托折裂，每3-5年需重新襯墊或更換。飲食應(yīng)循序漸進(jìn)從流質(zhì)過渡到普食，定期進(jìn)行口腔黏膜檢查防止義齒性口炎，配合舌肌訓(xùn)練可改善發(fā)音清晰度。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D有助于維持剩余牙槽骨密度。
