直腸脫垂通常無法自行恢復(fù),需要醫(yī)療干預(yù)改善癥狀。直腸脫垂是指直腸黏膜或全層經(jīng)肛門脫出,屬于器質(zhì)性病變,長期存在可能導(dǎo)致肛門括約肌功能受損。
1、輕度直腸脫垂的干預(yù)措施:
早期表現(xiàn)為排便時(shí)黏膜外翻,便后自行回納??赏ㄟ^提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組、每組15次收縮肛門動(dòng)作。飲食需增加膳食纖維至每日30克,推薦燕麥、火龍果等食物。避免久蹲、用力排便等增加腹壓的行為。
2、中重度直腸脫垂的治療方案:
當(dāng)直腸全層脫出且需手動(dòng)復(fù)位時(shí),可能與盆底肌松弛、骶神經(jīng)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門墜脹、黏液滲出等癥狀。硬化劑注射治療適用于黏膜脫垂,常用5%石炭酸植物油。直腸懸吊術(shù)適用于完全性脫垂,包括Altemeier術(shù)等術(shù)式。術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔,使用高錳酸鉀坐浴預(yù)防感染。
日常需建立定時(shí)排便習(xí)慣,坐便時(shí)腳下墊矮凳保持35度角。選擇慢跑、游泳等避免腹壓驟增的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)肛門失禁或嵌頓性脫垂,需立即就醫(yī)處理。長期未治療的直腸脫垂可能引發(fā)肛周濕疹、潰瘍等并發(fā)癥,建議盡早就診評(píng)估手術(shù)指征。