假體隆胸后母乳喂養(yǎng)需根據(jù)假體類型及手術(shù)情況綜合評(píng)估，通常硅膠假體未破損時(shí)安全性較高，鹽水假體破裂可能影響乳汁質(zhì)量。
1、假體類型影響：
硅膠假體具有高穩(wěn)定性，外殼破損率低于1%，未破損時(shí)硅膠分子不會(huì)滲透至乳腺組織。鹽水假體破裂后可能導(dǎo)致乳房腫脹變形，需立即就醫(yī)檢查乳汁安全性。兩種假體植入胸大肌后間隙時(shí)對(duì)乳腺導(dǎo)管壓迫較小。
2、手術(shù)切口位置：
乳暈切口可能損傷部分乳腺導(dǎo)管，導(dǎo)致泌乳量減少或局部堵塞。腋下切口和乳房下皺襞切口對(duì)乳腺組織影響較小，術(shù)后3-6個(gè)月組織修復(fù)后多不影響哺乳功能。哺乳期需觀察是否出現(xiàn)單側(cè)乳汁淤積。
3、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)：
手術(shù)可能損傷第四肋間神經(jīng)分支，導(dǎo)致乳頭感覺(jué)減退影響噴乳反射。約15%患者出現(xiàn)暫時(shí)性泌乳啟動(dòng)延遲，可通過(guò)熱敷按摩促進(jìn)乳汁分泌。完全性神經(jīng)損傷罕見(jiàn)，需通過(guò)吸奶器維持泌乳。
4、術(shù)后感染因素：
急性感染期需暫停哺乳并使用抗生素，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。慢性低度炎癥可能改變?nèi)橹庖?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/instructions.html" class="match_link">成分，建議進(jìn)行乳汁細(xì)菌培養(yǎng)。乳房假體周圍纖維包膜攣縮達(dá)Baker III級(jí)以上時(shí)需考慮假體取出。
5、哺乳期護(hù)理：
每日檢查假體是否位移變形，哺乳時(shí)采用橄欖球式抱姿減少胸部壓力。攝入足量維生素E和卵磷脂預(yù)防乳腺管堵塞，推薦食用三文魚(yú)、牛油果等富含不飽和脂肪酸食物。出現(xiàn)發(fā)熱或乳房硬塊需排查乳腺炎可能。
哺乳期建議穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸避免假體受壓，每日進(jìn)行5分鐘乳房按摩促進(jìn)循環(huán)。保持每日2000ml飲水量和30分鐘快走運(yùn)動(dòng)，乳汁不足時(shí)可嘗試葫蘆巴籽茶催乳。定期超聲檢查假體狀態(tài)，術(shù)后10年以上假體建議哺乳前更換。
