陰道壁下垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、慢性腹壓增高、激素水平下降、先天結(jié)締組織薄弱等原因引起,通常表現(xiàn)為陰道異物感、排尿異常、性交不適、下腹墜脹、可見組織膨出等癥狀。
1、異物感:
患者常自覺陰道內(nèi)有球狀物脫出,久站或腹壓增加時癥狀加重,平臥休息后可緩解。輕度膨出可通過凱格爾運動增強盆底肌力量,每日3組每組15次收縮訓練。
2、排尿異常:
可能伴隨壓力性尿失禁或排尿困難,與膀胱頸位置改變有關(guān)。建議減少咖啡因攝入,排尿時采用雙腳墊高的蹲姿,必要時使用陰道子宮托輔助支撐。
3、性交不適:
陰道松弛可能導致性快感減退,嚴重者出現(xiàn)性交疼痛。非手術(shù)干預包括使用陰道啞鈴進行阻力訓練,配合維生素E軟膠囊局部涂抹改善黏膜彈性。
4、下腹墜脹:
盆腔臟器下垂牽拉韌帶引發(fā)持續(xù)鈍痛,長期便秘會加重癥狀。每日進行骨盆傾斜運動10分鐘,睡眠時抬高臀部15厘米可緩解不適。
5、組織膨出:
重度患者可見陰道前后壁呈袋狀突出于外陰,可能伴隨直腸膨出。保守治療無效時需考慮陰道壁修補術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù),術(shù)后避免提重物3個月。
日常多攝入富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄等食物,避免久蹲久站,堅持游泳或瑜伽等低沖擊運動。癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量時,需及時至婦科進行盆底功能評估,中重度患者可能需要聯(lián)合生物反饋治療或手術(shù)治療。