一問：藥在冰箱里能保存多久？按照2020版《中國藥典》的要求，“冰箱冷藏”溫度應(yīng)在2～10℃。
需放入冰箱冷藏的藥物：外用藥品，如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、搽劑、洗劑等，使用后擰緊瓶蓋，放置于冰箱中冷藏；胰島素；栓劑；混懸劑；新鮮類中藥，如鮮石斛。
把藥物放入冰箱保存，要注意以下幾點。1.沒開封的藥物，在說明書所注明的有效期內(nèi)使用。2.藥物一旦開啟，應(yīng)在1個月內(nèi)使用。3.霧化用的2毫升布地奈德混懸液、10毫升的生理鹽水，一次用不完需要放進(jìn)冰箱冷藏保存，并且在24小時后丟棄。4.口服液體制劑的穩(wěn)定性稍差，比如兒童退燒常用的對乙酰氨基酚混懸液，除了說明書有明確的開封后保存時間規(guī)定，一般建議開封后保存3個月。
二問：哪些藥不能掰開吃？一般來說，名稱中含有“緩釋片”“控釋片”和“腸溶片”的片劑，是不能夠掰開揉碎吃的。
緩釋片和控釋片是指片劑在生產(chǎn)過程中，經(jīng)過特殊的制作工藝，使得藥物進(jìn)入人體后，能夠緩慢平穩(wěn)地釋放，從而控制吸收的速度。掰開服用會破壞緩釋、控釋的工藝。也有個別的緩釋控釋片劑，中間帶有明顯的刻痕，沿刻痕掰開后仍然是兩個獨立的緩釋或控釋系統(tǒng)，此種藥片可以掰開服用。
腸溶片則是為了使藥物在腸道溶解，而給片劑包了一層“腸溶衣”。如果把腸溶片掰開后服用，藥物可能在胃里就開始分解，導(dǎo)致療效降低或刺激胃黏膜。
此外，膠囊劑不建議拆開服用。因為拆開后的膠囊劑氣味特殊，服用困難，同時劑量也難以把控。這類藥物包括纈沙坦膠囊、達(dá)比加群酯膠囊、非諾貝特膠囊、血脂康膠囊和芪藶強心膠囊等。
三問：為何不能用茶水送服藥物？茶水中含有茶多酚、鞣質(zhì)、咖啡因、可可堿、茶堿等成分，容易與藥物中的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響藥效。下列藥品尤其不建議用茶水送服。
可與茶水中鞣質(zhì)相互作用的藥物含金屬離子的藥物：可與鞣質(zhì)作用生成沉淀物，影響藥物的吸收，從而降低療效。如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、枸櫞酸鐵銨散劑、葡萄糖酸鈣顆粒、乳酸鈣顆粒等。
酶類制劑：酶是一種特殊的蛋白質(zhì)，可與鞣質(zhì)結(jié)合生成鞣酸蛋白，從而使酶失去活性，影響藥效。這類藥有胃蛋白酶顆粒、胰酶腸溶片、多酶片等。
強心苷類藥物：可與鞣質(zhì)結(jié)合生成沉淀物，影響藥物療效，如洋地黃毒苷片、地高辛片等。
含碳酸氫鈉的藥物：可與鞣質(zhì)結(jié)合，引起分解反應(yīng)而失效，如碳酸氫鈉片、大黃碳酸氫鈉片等。
生物堿類藥物：可與鞣質(zhì)結(jié)合生成難溶性有機堿，從而影響藥物在體內(nèi)的吸收，如含有小檗堿、麻黃堿、莨菪堿等生物堿類成分的藥物。
抗菌藥：鞣質(zhì)可使抗菌藥失去抗菌活性，這類藥有羅紅霉素分散片、阿奇霉素片等。
補益類中藥：這類中藥大多含有生物堿，不應(yīng)用茶水送服。
可與茶水中咖啡因、可可堿等成分相互作用的藥物雙嘧達(dá)莫：雙嘧達(dá)莫能增加心肌中的環(huán)磷腺苷，但茶葉中的咖啡因有抗腺苷的作用，從而降低雙嘧達(dá)莫的療效。
鎮(zhèn)靜安眠藥：因茶葉中的咖啡因、可可堿、茶堿等具有興奮神經(jīng)中樞、強心和利尿的作用，可降低地西泮片、艾司唑侖片等藥物的鎮(zhèn)靜作用，故此類藥物不能用茶水送服。
單胺氧化酶抑制劑：這類藥有呋喃唑酮片、帕吉林片、硫酸苯乙肼等，如果患者飲茶送服可導(dǎo)致高血壓危象和腦出血。
服藥時最好選白開水，以免影響療效。
四問：忘記吃藥怎么辦？生活中，很多人都有過忘記吃藥的情況?！巴洺运幒竽懿荒苎a服”“是否須立即補服”“補服多少”……要根據(jù)具體情況來應(yīng)對。
通常情況下，如果漏服發(fā)生在距離下次服藥時間較長時，即刻按量補服，下次服藥仍可遵循原間隔時間；如漏服時間距下次服藥時間很近，則不補服，下次按原定時間服藥；如在發(fā)現(xiàn)漏服后立即補服，下次服藥時間按此次服藥時間順延。不建議在發(fā)生漏服后加大劑量服藥，以免發(fā)生藥物中毒。
防患于未然強于“亡羊補牢”。增強依從性，養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣，盡量按時吃藥，才能更好地保證藥物的療效。
五問：腹瀉一定要吃止瀉藥嗎？
腹瀉不一定要吃止瀉藥。
腹瀉是機體將毒素排出的一種方式，尤其在胃腸道有感染或其他嚴(yán)重疾病的時候，需要腹瀉來幫助排出有害物質(zhì)。盲目吃止瀉藥會延長病原微生物、毒素在胃腸的停留時間，同時干擾醫(yī)生診斷。
出現(xiàn)腹瀉等癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院。無論哪種原因?qū)е碌母篂a，首先要糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。輕癥者可以服用口服補液鹽，嘔吐劇烈或無法進(jìn)食者則應(yīng)到醫(yī)療機構(gòu)就診。其次，注意飲食及腹部保暖，最好喝白粥、面條湯。再次，家里可以備些蒙脫石散。蒙脫石散有保護消化道黏膜的作用，還能吸附致病菌和毒素，讓其排出體外。建議在就餐前30分鐘服用。另外，慢性病患者須合理用藥，并關(guān)注藥品不良反應(yīng)。
六問：醫(yī)生開的感冒藥一定要全部吃完嗎？服用感冒藥停藥的標(biāo)準(zhǔn)可參照“一看病情，二看療程”。如果遇到不確定的情況，請遵醫(yī)囑用藥。
看病情感冒分為兩種：一種是由病毒引起的普通感冒，表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀。治療此類感冒的關(guān)鍵在于控制并發(fā)癥；另一種是感冒繼發(fā)的細(xì)菌感染，如扁桃體發(fā)炎，甚至肺炎，則需要服用抗生素治療。
看療程普通感冒自然病程為3～7天。治療此類感冒，待服藥2～3天癥狀消失后，應(yīng)立即停藥。服藥時間長，可能會引起肝臟損害。如果感冒癥狀持續(xù)10天以上，應(yīng)停服感冒藥去醫(yī)院就診。感冒繼發(fā)的細(xì)菌感染，須按療程服藥，常規(guī)服用7～10天。治療細(xì)菌感染一定要足療程。有時癥狀3～5天消失，并不意味著痊愈，要堅持把藥服完。一旦停藥很容易使病菌“東山再起”，并產(chǎn)生耐藥性?？股氐恼_用法是，遵醫(yī)囑用夠一個療程，如中間停用則應(yīng)換用其他抗生素。
七問：吃藥一定要配保胃藥嗎？長久以來，國人已經(jīng)形成了吃藥傷胃、配胃藥才可護胃的用藥習(xí)慣。其實，并非所有服藥的患者都需要同時服用胃藥，應(yīng)該依據(jù)疾病狀況，以及藥物的作用機制決定是否用胃藥。
服用以下藥物應(yīng)請消化科醫(yī)生評估后再決定是否同服保胃藥。
1.抗血栓藥物：心血管疾病患者服用的硫酸氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等，易刺激胃腸道黏膜，部分患者可能出現(xiàn)急性胃腸道損傷、消化道潰瘍。
2.解熱鎮(zhèn)痛藥（非甾體抗炎藥）：這類藥有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚分散片、塞來昔布膠囊等，可損傷胃黏膜，刺激胃酸分泌，輕則引起上腹疼痛不適，重則引發(fā)急性糜爛性胃炎，甚至胃出血。
3.激素：這類藥包括醋酸潑尼松片、地塞米松片等，可抑制胃內(nèi)黏液的分泌，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌增加，減慢胃黏膜上皮細(xì)胞再生，嚴(yán)重者引起胃炎或胃潰瘍。
經(jīng)醫(yī)生評估的高風(fēng)險患者可以同時口服胃黏膜保護劑或者抑制胃酸的藥物。一旦風(fēng)險因素消失，就應(yīng)該停掉胃藥。
八問：服藥不能喝綠豆湯嗎？
由于綠豆有解毒作用，所以人們就認(rèn)為綠豆能解藥性，從而有了“吃中藥不能吃綠豆”的說法。這個說法不對?；加醒屎砟[痛、急性腮腺炎、口干、口苦、泌尿系統(tǒng)感染等熱證實證時，在服中藥的同時喝點綠豆湯（150毫升），可以起到相輔相成的作用，能促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。
服用中藥期間是否能喝綠豆湯，還與所服中藥的藥性有關(guān)，如正在服用金銀花、黃連、黃芩、黃柏、板藍(lán)根等清熱類中藥時，可以間隔兩小時適當(dāng)喝點綠豆湯（100毫升），可起到相輔相成的作用。
在服用人參、黃芪、肉桂、附子、高良姜等溫補類藥物及桂枝、干姜、細(xì)辛等溫經(jīng)散寒類中藥時，未經(jīng)醫(yī)生許可，不要擅自服用綠豆湯，以免降低藥效。另外，綠豆中的某些成分可與某些化合物結(jié)合形成沉淀物，所以，盡量不要用綠豆湯送服化合物類藥物，也不要在服藥前后服用大量綠豆湯。
