女性雄性激素過(guò)高可能導(dǎo)致不孕。雄性激素水平異常升高會(huì)干擾卵巢正常排卵功能，影響子宮內(nèi)膜容受性，從而降低受孕幾率。
1、排卵功能障礙：
過(guò)高的睪酮會(huì)抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致無(wú)排卵或稀發(fā)排卵。多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)卵巢內(nèi)多個(gè)小卵泡停滯生長(zhǎng)，超聲顯示卵巢呈多囊樣改變。這類患者往往伴隨月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少等表現(xiàn)，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示單相曲線。
2、子宮內(nèi)膜異常：
雄性激素過(guò)高會(huì)改變子宮內(nèi)膜細(xì)胞特性，使內(nèi)膜增生期縮短、分泌期轉(zhuǎn)化不足。宮腔鏡檢查可見(jiàn)內(nèi)膜血管分布稀疏，組織活檢顯示腺體發(fā)育不良。這種改變使得受精卵難以著床，即使成功受孕也易發(fā)生早期流產(chǎn)。
3、代謝紊亂影響：
高雄激素血癥常伴隨胰島素抵抗，空腹血糖和餐后血糖異常升高。糖代謝紊亂會(huì)進(jìn)一步加重卵巢功能失調(diào)，形成惡性循環(huán)。這類患者體脂分布多呈中心性肥胖，腰臀比超過(guò)0.85，黑棘皮癥發(fā)生率顯著增高。
建議高雄激素女性保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食選擇低升糖指數(shù)食物，增加十字花科蔬菜攝入。臨床治療需結(jié)合激素六項(xiàng)檢查和超聲結(jié)果，藥物選擇包括二甲雙胍改善胰島素抵抗，螺內(nèi)酯拮抗雄激素作用，必要時(shí)采用促排卵方案。備孕期間需定期監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和內(nèi)膜厚度，超聲引導(dǎo)下同房可提高受孕成功率。
