孕婦禁用利巴韋林噴霧劑。該藥物存在明確的致畸風(fēng)險，可能對胎兒發(fā)育造成嚴(yán)重不良影響。
一、利巴韋林的生殖毒性風(fēng)險：
利巴韋林屬于核苷類抗病毒藥物，其活性成分可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)。動物實(shí)驗(yàn)表明，該藥物在低于人體治療劑量時即可導(dǎo)致胚胎畸形，常見表現(xiàn)為顱面部缺陷、四肢畸形及心血管異常。妊娠期女性即使短期接觸也可能增加流產(chǎn)、死胎或新生兒缺陷的概率。世界衛(wèi)生組織及多國藥品監(jiān)管部門均將利巴韋林列為妊娠期X級禁用藥物。
二、孕婦呼吸道感染的替代處理方案：
孕婦出現(xiàn)感冒或上呼吸道感染癥狀時，建議優(yōu)先采用物理療法緩解不適。生理鹽水鼻腔沖洗可減輕鼻塞，蜂蜜水有助于緩解咽痛，保持室內(nèi)濕度在50%-60%能改善呼吸道干燥。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇妊娠期安全性明確的藥物，如對乙酰氨基酚可短期用于退熱鎮(zhèn)痛。對于病毒感染通常具有自限性特點(diǎn)，充分休息和營養(yǎng)支持是關(guān)鍵。
妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循分級評估原則，所有藥物使用前應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)師。日常需加強(qiáng)呼吸道防護(hù)，避免接觸呼吸道感染患者，保持居所通風(fēng)換氣。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、瘦肉及獼猴桃等新鮮水果。適度進(jìn)行孕期瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，有助于增強(qiáng)呼吸道黏膜防御能力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)，不可自行使用任何抗病毒噴霧制劑。
