避孕藥可通過(guò)正確選擇藥物類(lèi)型、把握服藥時(shí)間窗、補(bǔ)救性用藥、周期規(guī)律性服用、避免藥物相互作用等方式提高有效性。避孕效果與激素類(lèi)型、服藥時(shí)機(jī)、個(gè)體代謝等因素密切相關(guān)。
1、短效避孕藥：從月經(jīng)周期第1-5天開(kāi)始每日固定時(shí)間服用，連續(xù)21天停藥7天。去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等復(fù)合制劑需保持服藥連貫性，漏服12小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服。
2、緊急避孕藥：無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮片，120小時(shí)內(nèi)服用醋酸烏利司他片。服藥時(shí)間越早效果越好，但不可作為常規(guī)避孕手段。
3、長(zhǎng)效避孕藥：每月固定日期注射甲羥孕酮避孕針或皮下埋植依托孕烯植入劑。需嚴(yán)格遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)的復(fù)診時(shí)間，存在月經(jīng)模式改變等副作用。
4、藥物相互作用：利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低避孕藥效。服用抗生素期間建議采用屏障避孕法，必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、特殊時(shí)期用藥：流產(chǎn)后立即開(kāi)始服用避孕藥，哺乳期選擇純?cè)屑に刂苿?。心血管疾病患者禁用雌激素?lèi)避孕藥，可考慮銅宮內(nèi)節(jié)育器替代。
避孕藥使用期間需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和葉酸。避免吸煙及過(guò)量飲酒，定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。出現(xiàn)異常子宮出血或嚴(yán)重頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估用藥安全性。
