??門腺癌屬于惡性腫瘤，其嚴(yán)重程度與分期密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后相對(duì)較好，晚期則治療難度顯著增加。
一、疾病分期與嚴(yán)重程度：
賁門腺癌根據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況分為四期。一期腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，五年生存率可達(dá)60%以上；二期侵犯肌層或局部淋巴結(jié)，五年生存率約40%；三期出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，五年生存率降至20%左右；四期伴隨遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，五年生存率不足10%。早期患者可能僅表現(xiàn)為輕微吞咽不適或反酸，中晚期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重驟降、嘔血等癥狀。
二、治療措施與預(yù)后：
一期患者可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或外科手術(shù)根治，術(shù)后無需放化療。二期至三期需聯(lián)合手術(shù)切除、淋巴結(jié)清掃及輔助放化療，常用化療方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物。四期以姑息治療為主，包括支架置入緩解梗阻、靶向藥物控制進(jìn)展等。治療期間需定期胃鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。
日常需保持少食多餐，選擇軟爛易消化的食物如蒸蛋、米糊，避免辛辣刺激及過硬食物。術(shù)后患者建議每日分6-8次進(jìn)食，每次不超過200毫升。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的動(dòng)作。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，家屬應(yīng)協(xié)助記錄飲食及癥狀變化，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或黑便需立即就醫(yī)。
