三歲小孩牙疼可通過(guò)飲食調(diào)整、口腔清潔、藥物止痛、齲齒充填、根管治療等方式緩解。牙疼通常由食物嵌塞、牙齦炎、齲齒、牙髓炎、乳牙滯留等原因引起。
1、飲食調(diào)整:
避免攝入過(guò)冷、過(guò)熱或高糖食物,選擇軟質(zhì)易咀嚼的食材如南瓜粥、蒸蛋。食物溫度適宜可減少牙本質(zhì)敏感,控制糖分?jǐn)z入能降低細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)。乳牙齲壞早期可通過(guò)減少夜間哺乳頻率改善癥狀。
2、口腔清潔:
使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,每日早晚各一次。采用圓弧刷牙法清潔牙面,配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。餐后漱口可減少食物殘?jiān)鼫?,牙齦紅腫時(shí)可選用生理鹽水含漱。
3、藥物止痛:
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液可短期緩解疼痛,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量??谇火つぞ植靠赏磕ǘ∨鹑楦啵紫踹蚩陬a片適用于牙齦化膿性感染。使用藥物需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、齲齒充填:
淺齲可采用玻璃離子水門(mén)汀充填,中齲需用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)。治療過(guò)程需配合橡皮障隔離,乳磨牙大面積缺損可預(yù)成冠修復(fù)。早期干預(yù)能避免齲損波及牙髓,保留患牙咀嚼功能。
5、根管治療:
牙髓暴露需行乳牙活髓切斷術(shù),壞死牙髓應(yīng)進(jìn)行根管預(yù)備消毒。采用可吸收糊劑充填根管,配合金屬預(yù)成冠修復(fù)牙體。嚴(yán)重根尖周病變可能需拔除患牙,需間隙保持器防止恒牙萌出障礙。
建立每日口腔護(hù)理流程,使用含氟牙膏刷牙后不再進(jìn)食。限制每日甜食攝入次數(shù),餐后咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌。定期進(jìn)行口腔檢查,每3-6個(gè)月涂氟一次。乳牙列期建議每半年拍攝咬翼片監(jiān)測(cè)鄰面齲,發(fā)現(xiàn)牙釉質(zhì)白堊斑及時(shí)干預(yù)。培養(yǎng)使用吸管杯飲水習(xí)慣,避免前牙長(zhǎng)期接觸糖分液體。夜間睡眠保持鼻腔通暢,減少口呼吸導(dǎo)致的牙齦干燥。