雌激素水平升高可能導(dǎo)致月經(jīng)提前。月經(jīng)周期受雌激素和孕激素共同調(diào)控，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平異常增高時，會加速子宮內(nèi)膜增生，從而可能使月經(jīng)來潮時間提前。
正常月經(jīng)周期的建立依賴于下丘腦-垂體-卵巢軸的精密調(diào)控。卵泡期雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖，排卵后孕激素使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。若卵泡期雌激素持續(xù)偏高，可能縮短整個周期時長。臨床常見于多囊卵巢綜合征患者，其卵泡發(fā)育障礙導(dǎo)致雌激素持續(xù)分泌而無排卵。
1、生理性雌激素波動：
青春期初潮后1-2年內(nèi)、圍絕經(jīng)期過渡階段，由于下丘腦-垂體軸未成熟或功能衰退，可能出現(xiàn)暫時性雌激素水平波動。這類月經(jīng)提前通常周期差異在7天以內(nèi)，伴隨經(jīng)量變化不明顯，可通過記錄基礎(chǔ)體溫觀察卵泡期長短。
2、病理性雌激素升高：
卵巢功能性腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤會自主分泌過量雌激素，表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜異位癥患者異位病灶同樣具備雌激素合成能力，這類情況需超聲檢查卵巢結(jié)構(gòu)，檢測血清雌二醇水平。長期無對抗雌激素刺激可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險。
維持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌軸功能，建議每日23點(diǎn)前入睡。豆制品含植物雌激素可雙向調(diào)節(jié)，每周食用3-4次為宜。有氧運(yùn)動如快走、游泳能改善激素代謝，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動可降低雌激素活性。出現(xiàn)連續(xù)3個月經(jīng)周期短于21天，或經(jīng)期超過10天需就醫(yī)評估。
